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胎教时宝宝听到音乐会动,就代表听力正常?

发布时间:2026-02-14 10:08:36  浏览量:2

很多准妈妈都有过这样的体验

放音乐时

肚子里的宝宝好像会跟着动

这温馨的一幕

常被妈妈解读为

“宝宝听到了”

但今天要分享的

是一个真实而重要的故事

双方夫妇均为耳聋患者

正是因为笃信

宝宝”听“到音乐会动

险些错过了关键的产前诊断。

一个被“胎动”安慰的家庭

一对双方都有听力障碍的夫妇。妻子阿珍(化名)怀孕22周已去过好几家医院,医生都建议对胎儿进行产前诊断,但每次都被阿珍拒绝。直到他们来到在温州市人民医院、温州妇幼保健院的遗传咨询门诊,通过医生耐心的文字交流,才发现问题的核心。阿珍说,

“我们放音乐时宝宝会动,宝宝能听见,所以听力肯定正常。”

此前的咨询,只停留在告知风险,却从未解答他们心中这个最直接的疑问。也正是这个看似美好的“互动”,成了他们拒绝一切科学建议的理由。

二、胎动=听力正常?

科学说:

不一定

。胎动的原因很复杂,不仅限于声音,还包括

• 妈妈变换姿势

• 妈妈餐后血糖升高

• 妈妈情绪变化

• 宝宝自己的睡眠清醒周期

所以,仅凭胎动来判断胎儿听力,是不科学的。

此外,要破除这个误区,还要了解胎儿听觉的发育时间线:

孕8-12周:

内耳结构开始形成,还完全没有感知声音的能力。

孕16-18周:

内耳毛细胞开始分化,听觉系统开始发育,但只能对妈妈体内的低频振动(如心跳)有微弱反应。

孕20-22周:

能感知外界的强声波振动,但这时的胎动更多是物理振动刺激,不等于“听见”。

孕24-28周后:

听觉逐渐成熟,开始能分辨不同声音,但听力仍远弱于成人。

阿珍的宝宝在孕22周左右的胎动,很可能只是宝宝对声音振动的反应。科学研究显示:

重度耳聋胎儿在接受强声波刺激时,胎动频率与正常胎儿无显著差异。药物敏感性耳聋在胎儿期甚至出生后都可能表现正常。

三、耳聋家庭,

如何科学评估胎儿听力?

对于有听力障碍家族史的高风险家庭,建议遵循以下科学路径:

01

孕前/孕早期:遗传咨询与基因筛查

• 查清家族史,对先证者进行基因诊断;

• 进行常见耳聋基因(如GJB2、SLC26A4等)携带者筛查;

• 由专业医生评估胎儿遗传风险。

02

孕中期(17-24周):

影像学与必要产前诊断

• 详细超声或胎儿MRI检查:

观察外耳、中耳、内耳结构,排查结构性听力障碍;

• 针对高危胎儿,为明确胎儿是否携带致病变异,

必要时在孕11-14周就可以进行侵入性产前诊断

(如绒毛膜取样、羊膜腔穿刺),再进行染色体微阵列分析、靶向基因测序等。

03

出生后:新生儿听力筛查双重保障

所有新生儿都应接受听力筛查;

若未通过,需进一步做诊断性听力评估。

四、为什么产前诊断很重要?

为早期干预赢得时间:

若确诊,可出生后尽早配戴助听设备或进行语言训练,极大促进语言发育。

让家庭有所准备:

父母可提前学习手语、了解康复资源,减轻茫然与焦虑。

发现可能伴随的其他问题:

部分遗传性耳聋可能合并其他异常,早发现便于全面管理。

最终,阿珍夫妇在医生详细的解释下,了解到

“感受到振动”

“拥有完整听力”

是两回事,并且产前诊断是为了

“得到一个比猜测更确切的答案”

。他们同意进行进一步基因检测。

医生提醒

现代基因技术已能对许多耳聋进行精准诊断。即使宝宝确有听力障碍,通过早期干预和康复,很多孩子都能获得良好的交流能力。

科学认知、主动筛查

,才是给宝宝最好的第一份礼物。

医生介绍

郑加永

温州市人民医院

温州市妇幼保健院

医学遗传科 主任技师

执业医师

浙江省151人才

浙江省医坛新秀

温州市551人才

浙江省产前诊断专家组成员

温州市医学会医疗事故鉴定专家

温州市出生缺陷综合防控中心专家

中华医学会计划生育分会遗传优生学组委员、中国医师协会医学遗传医师分会遗传病产前诊断专委会委员、中国优生优育协会生育力保护与修复专委会常务委员、中华预防医学会出生缺陷预防与控制专委会委员、中国优生科学协会全国理事、浙江省妇幼健康协会出生缺陷防治专委会常委、浙江省医学会医学遗传学分会、温州市妇幼健康协会生殖健康与出生缺陷防治专委会副主任委员。

主持完成浙江省自然基金2项、浙江省卫生医药重点和骨干创新项目3项,承担国家卫生健康委和上海市胚胎源性疾病重点实验室开放基金项目,参与省市课题20余项;以第一或通讯作者身份发表学术论文30余篇。

专业擅长

长期从事生殖健康和出生缺陷防治工作,擅长遗传病的诊断和遗传咨询,以及熟练掌握人类辅助生殖技术治疗不孕不育。从事生殖健康和优生遗传工作,擅长遗传咨询和遗传病诊断、产前诊断,胚胎评估以及人类辅助生殖实验技术。

郑慧珍

温州市人民医院

温州市妇幼保健院

耳鼻咽喉科 副主任医师

医学硕士

温州医科大学兼职副教授

中国中药协会脑病专家委员会眩晕组学组青年委员

中国抗癌协会康复会头颈分会青年委员

中国中医药信息学会睡眠分会理事会常务委员

温州市耳鼻咽喉青年委员

温州医科大学教坛新秀

温州市医坛新秀

专业擅长

过敏性鼻炎、鼻窦炎、中耳炎、咽炎等常规疾病的诊疗及内镜外科手术技术。专注于儿童、成人鼾症及相关睡眠治疗及指导。尤其是对突聋、眩晕相关疾病及新生儿耳廓畸形和听力缺陷的诊疗上有深入研究。

汪海

温州市人民医院

温州市妇幼保健院

医学遗传科 主管技师

专业擅长

从事生殖健康和出生缺陷防治工作,掌握遗传病诊断,产前诊断等相关技术。